بالصدفة وقعت عيني على دراسة علمية تتكلم عن الاكتئاب وبعض الاضطرابات النفسية التي كانت البكتيريا – لا الألم العاطفي، ولا الصدمة، ولا الكيمياء العصبية المختلة – هي سببها الحقيقي!
فضولي دفعني للبحث أكثر فأكثر… فوجدت ما لم أكن أتوقعه!
وجدت مرضى أمضوا سنوات في عيادات الطب النفسي، يتنقلون بين مضاد اكتئاب وآخر، يرفعون الجرعات ويغيرون البروتوكولات، ولا شيء يتحسن حتى تناولوا مضاداً حيوياً! فعاد إليهم عقلهم!
وجدت دراسات محكَّمة تقول إن بكتيريا اسمها Bartonella – تلك التي تعرفها الكتب المدرسية فقط كسبب لـ”مرض خدش القطة” قادرة على التسلل إلى الجهاز العصبي المركزي، والجلوس هناك في صمت، بينما يُشخَّص صاحبها بالاكتئاب الحاد أو الذهان!
وكلما بحثت، كبُر السؤال الذي يسكنني:
كم مريضاً عولج بالكلام والحبوب، بينما كانت الإجابة الحقيقية تنتظر في فحص دم؟!
Bartonella اسم لا يعرفه معظم الناس
تاريخياً كانت مجرد بكتيريا تنتقل من خدش القطة أو لدغة البراغيث والقراد، تورم معها الغدد الليمفاوية أسبوعاً أو أسبوعين ثم يزول كل شيء!
لا خطر، لا قلق، لا متابعة!
لكن منذ مطلع الألفية الثالثة، بدأت صورة أكثر قتامة وتعقيداً تتضح تدريجياً!
الباحثون اكتشفوا أن Bartonella قادرة على التمركز داخل بطانة الأوعية الدموية، والتسلل إلى الجهاز العصبي المركزي، والبقاء هناك لسنوات دون أن تُحدث أعراضاً جسدية واضحة، فيما تُدمّر في الخفاء الكيمياء العصبية التي تتحكم بالمزاج والإدراك والنوم!
وما يجعلها أكثر خطورة هو أن المختبرات التشخيصية المعتادة لا تفحص إلا نوعَين من أصل ثلاثين نوعاً معروفاً منها يُصيب البشر! مما يعني أن الكثير من الإصابات تمر دون تشخيص أصلاً!
والأرقام صادمة: دراسة نُشرت عام 2024 في Frontiers in Psychiatry من جامعة كولومبيا ونورث كارولينا وجدت أن 43% من المرضى المشخَّصين بالذهان كان لديهم DNA لهذه البكتيريا في دمائهم، مقارنة بـ 14% فقط في المجموعة الصحية!
وكانت دراسة سابقة عام 2020 قد وجدت DNA لـ Bartonella في دم 65% من مرضى الفصام، مقابل 8% فقط في المجموعة الضابطة!
أما في الاكتئاب المقاوم للعلاج، فالأرقام أشد صدمةً: دراسة على مرضى يعانون من اكتئاب وقلق واضطرابات نوم مقاومة للعلاج وجدت أن 88% منهم اختبروا إيجابياً لـ Bartonella!
ثمانية وثمانون بالمئة!
الإشكالية ليست في البكتيريا وحدها، بل فيما يحدث بعدها داخل العيادة!
حين يدخل المريض إلى الطبيب النفسي بتغيُّر مفاجئ في الشخصية، ونوبات هلع، وأرق حاد، وأفكار اكتئابية عميقة، لا أحد يسأله:
هل خدشتك قطة مؤخراً؟!
هل لدغك قراد أو برغوث؟!
هل لاحظت طفحاً جلدياً غريباً أو خطوطاً حمراء على جسدك؟!
يُعطى مضاد اكتئاب، وحين لا يستجيب تُرفع الجرعة، وحين يفشل يُضاف مضاد الذهان!
وتبدأ رحلة سنوات مع أدوية لعلة لم تكن يوماً نفسية المنشأ!
دراسة وثّقت حالات مرضى عانوا من تغيرات مفاجئة في الشخصية، نوبات هلع واكتئاب حاد لم يستجب للأدوية النفسية، لكنهم تحسنوا بشكل ملحوظ بعد تلقي المضادات الحيوية، وعادوا إلى حالتهم الطبيعية!
ودراسة أخرى وثّقت أن 83% من المرضى الذين أُكّدت إصابتهم بـ Bartonella وعانوا من أعراض نفسية عصبية، كانت لديهم أيضاً آفات جلدية غريبة تشبه علامات التمدد؛ وهو عرَض جسدي يمكن رؤيته بالعين المجردة لو فقط كان أحد يبحث!
لم تكن الجرعة الناقصة من السيروتونين! كانت بكتيريا في الدم!
Bartonella ليست وحدها في هذا الميدان!
ثمة ثورة علمية أوسع تتشكّل بهدوء في أروقة الأبحاث العصبية، تقول شيئاً مزعزعاً لكل من تربّى على الثنائية الكلاسيكية بين الجسد والعقل: الأمعاء تُفكّر!
الأبحاث المتراكمة أثبتت أن اضطراب منظومة الميكروبيوم المعوي يؤدي دوراً محورياً في الاكتئاب، وأن التحولات في تركيبة هذه البكتيريا الدقيقة تمارس تأثيراً تنظيمياً – إيجابياً وسلبياً – على مسار المرض وتطوره!
الأدلة السريرية أثبتت أن المصابين بالاكتئاب يُظهرون تغيرات واضحة في تركيبة ميكروبيوم الأمعاء مقارنة بالأصحاء، فيما أظهرت تدخلات إعادة التوازن الميكروبي – كالبروبيوتيك وزرع البراز – نتائج واعدة في تخفيف الأعراض الاكتئابية!
بمعنى آخر: ما يسكن أمعاءك يحدد جزءاً من مزاجك!
والبكتيريا التي تتسلل إلى دمك قد تسرق منك إرادتك في الحياة!
هذا ليس مجازاً أدبياً! هذا علم مُثبت!
كل هذا يعيدنا إلى سؤال فلسفي عتيق لم نُحسم فيه يوماً: ما الحدّ الحقيقي بين الجسد والعقل؟!
منذ ديكارت وثنائيته الشهيرة بين الروح والمادة، ظللنا نتعامل مع العقل كأنه مملكة مستقلة تعلو على أعطال الجسد وتسمو عنها!
الحزن الشديد يعني مشكلة نفسية!
القلق المزمن يعني اضطراب في التفكير!
الذهان يعني كيمياء دماغية مختلة بلا سبب خارجي!
الطب النفسي التقليدي ورث هذا التصور ورسّخه: صنّف، شخّص، أعطِ دواء! ونادراً ما سأل: من أين أتى هذا الاضطراب؟!
لكن علم الأعصاب الحديث يقول عكس ذلك بصوت متصاعد: كل شعور، كل فكرة، كل خوف، هو في النهاية كيمياء! والكيمياء تتأثر بالعدوى، بالالتهاب، بالميكروبيوم، وبالبكتيريا التي تُفرز سمومها في الأوعية وتصل إلى الدماغ!
الاكتئاب حقيقي؛ لكن سببه ليس بالضرورة نفسياً!
وهذا الفارق ليس لغوياً! إنه فارق بين مريض يُعالج بالسيطرة على أعراضه لسنوات، وبين مريض يُشفى بأسبوعين من المضاد الحيوي!
ما نحن أمامه ربما تكون مجرد النافذة التي فُتحت لنا على عالم أوسع بكثير!
الأبحاث الأولية تُرسّخ الصلة بين هذه البكتيريا وطيف واسع من الأعراض يشمل القلق والاكتئاب والفصام والسمات النفسانية، وتدعو إلى توسيع نطاق الدراسة على عينات أكبر وأشمل!
والباحثون يرون أن التساؤل حول دور Bartonella في الإمراضية النفسية أمر جدير بالاهتمام العلمي الجاد، خاصة مع وجود أدلة على أنها قادرة على الاستمرار لسنوات في الجسم البشري مسببةً ضرراً متراكماً!
نحن لا نعيد اكتشاف الطب النفسي من الصفر! لكننا ربما نكتشف أنه بُني على افتراض ناقص أساسي: أن الدماغ المعطوب دائماً معطوب من الداخل، بينما ربما كانت الجرثومة قادمة من الخارج طوال الوقت!
وإذا كان الأمر كذلك، فإن ملايين الحالات المصنّفة اليوم كـ”اكتئاب مزمن” أو “اضطراب مقاوم للعلاج” تستحق أن تُعاد إليها نظرة جديدة؛ نظرة تبدأ لا بسؤال ماذا تشعر؟! بل بسؤال هل خدشتك قطة؟!
في المرة القادمة حين تسمع “اكتئاب مقاوم للعلاج”، تساءل: هل بحث أحد فعلاً عن السبب؟!
أم أننا فقط رفعنا الجرعة؟!
نصيحة: فحص الدم “الشامل” ضروري كل ستة أشهر!